医患互动现状及影响因素分析范文

健康和谐的医患关系是社会文明的体现，也是社会稳定的重要部分。近年来，医患关系日渐紧张，医患矛盾逐渐激化，从“八毛门”到“录音门”，家属“句句录音”，医生“步步签字”，医患关系的紧张程度已经影响到了医院的正常工作和对病人的及时治疗。医患关系的紧张最终演变成为暴力事件，今年1至9月份，广州市各大医院仅急诊室爆发的暴力事件就高达34宗，涉及中山一院、广东省人民医院、广州中医药大学附属第一医院、暨南大学附属第一医院、中山三院、广东省妇女儿童医疗中心、南方医科大学第三附属医院、中山六院、广东省第二人民医院、南方医院等多家单位，多名医护人员遭受暴力对待，甚至出现东莞患者砍杀医生的恶性事件。北京国际城市发展研究院发表报告指出，当前医患冲突已经成为最容易引发社会矛盾、并可能转化成社会风险的九大类纠纷之一。

面对如此医患关系，我们不禁要问，是哪些因素在影响医患互动，并最终导致出现如此困局呢。

医患关系在日益紧密的互动中逐渐对立并演变成目前的困局，归根结底是社会群体信任的缺失。正是由于彼此之间缺乏必要的信任，所以才会不惮于以恶来考量对方，也正因此，促进医患良性互动，改善医患关系，并不是某一方的责任，而是各方合力造成的结果。

首先，医疗事故频出是医患互动趋恶的基础。医疗行为是一项高风险的工作，医学上还有许多未知领域，患者自身也存在相当大的个体差异。医务人员即便严格按照医学科学的方法、手段来诊断和治疗疾病，也很难保证不出现医疗事故，更何况目前医疗队伍素质良莠不齐，少数不负责任的医护人员未能尽心救治病患，贻误病情或屡发低级失误，造成不可挽回的伤害，成为引发医患矛盾的导火索。

其次，医患双方信息不对等加剧了彼此的不信任感。目前医疗技术水平的发展依然受到一定客观和主观条件的制约，由于对医学知识的馈匮乏、不理解，医学尚有较多未知的领域，再加上患者身体和心理的个体差异等诸多因素均影响治疗的效果。很多患者对医疗行业的特殊性并不了解，有的患者认为诊断不及时或疗效不佳就是误诊和误治，认为如果疾病出现了一些并发症是误治造成的不良后果，再加上医疗转归的不确定性，面对患者的病情无好转、疗效不佳或者意外死亡等情况，患者或家属无法接受医疗效果，从而造成现实医疗水平与患者的期望值过高之间的矛盾，出现医疗纠纷。同时，信息不透明是医患互动的主要障碍。这主要包括两方面，其一是院方对信息管理严格，其二是医护人员与患者及家属交流不畅。院方出于对患者病情或诊疗过程考虑，很多时候并不能将所有患者家属所需信息予以公布，而由于知识和认知差距，很多公布的信息也并不能为患者及家属所认知。医生每天忙于看病，写病历，开处方，做手术。护士忙于基本护理，缺乏与患者进行沟通的时间和精力，很多时候对于患者提出的疑问只能做简单的回答。这两方面造成患者及家属对院方和医护人员的诊疗行为缺乏足够认知，在缺乏信任感的情况下往往会形成态度上的激化，造成矛盾。

社会保障失衡也是加剧医患关系恶化的不可回避的原因之一。医院在市场经济的作用下，医疗体制改革向市场方向倾斜，出现过度医疗现象，患者就医费用上涨幅度较快，据有关资料显示，20年间居民用于医疗、保健等健康方面的支出较改革前增长了183倍，市场化倾向使医院的公益性、福利性职能弱化，很多自费患者因负担过重看不起病、吃不起药，导致因病致贫，因病返贫，这些矛盾容易转化为医患冲突，医院则成为冲突的发生地。