公共场所卫生监督巡查记录(样)[定稿]

第一篇：公共场所卫生监督巡查记录（样）[定稿]卫生监督检查

文

书

卫生监督协管员巡查登记表（公共场所）

单位名称：法定代表负责人：地址：电

话：

一、组织管理：

（1）是否取得《卫生许可证》是□否□

（2）是否健全卫生制度和岗位责任制是□否□（3）从业人员是否持有效健康检查合格证明是□否□（4）客用化妆品、消毒产品是否索要有效卫生许可证复印件有□无□

二、卫生设施：

（1）是否设置消毒间是□否□（2）是否设置布草间（仅宾馆）是□否□（3）是否有卫生间是□否□（4）是否使用二次供水是□否□（5）是否张贴禁烟标志是□否□（6）是否购置头癣顾客专用工具（仅理发店）是□否□（7）是否配有消毒托盘及消毒液（仅理发店）是□否□（8）是否张贴禁游标志（仅游泳池）是□否□（9）是否配有浸脚池（仅游泳池）是□否□（10）是否配有更衣室（仅游泳池）是□否□

三、卫生监测：

（1）是否持有公共场所监测报告是□否□

被监督人签名：卫生监督检查员签名：年月日年月日

卫生行政执法文书

卫生监督意见书

单位名称：法定代表负责人：地址：电

话：

监督意见：

针对你单位存在的问题，提出如下整改意见：□

1、办理《卫生许可证》。

□

2、健全卫生制度和岗位责任制，并上墙。□

3、从业人员需持有效健康检查合格证明。□

4、设置布草间（仅宾馆）、消毒间、卫生间。

□

5、加强饮用水管理工作（具体内容见饮用水检查意见书）。□

6、张贴禁游标志（仅游泳池）及禁烟标志。□

7、购置头癣顾客专用工具。□

8、配备消毒托盘及消毒液。□

9、配备更衣室和浸脚池。□

10、按规定办理公共场所监测□

以上

条整改意见，请你单位及时落实。

被监督人签名：卫生监督协管员签名：年月日年月日

备注。本意见书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交被监督人。

第二篇：公共场所卫生监督协管巡查记录表公共场所卫生监督协管巡查记录表

被检查人：地址：邮编：法定代表人、负责人：性别：职务：电话：检查机关：红宝石社区卫生服务中心检查时间：年月日时分检查地点：

卫生监督员出示执法证件、说明来意后，在该单位陪同下，对其进行现场检查发现：

1、持有效卫生许可证（有效期至年月日）□

2、共有从业人员名，其中未出示有效健康证和培训证上岗证的名，。

3、有健全的卫生管理制度及专（兼）职卫生管理人员□

4、公共场所使用的消毒产品符合卫生标准和要求□

5、有专用清洗消毒间□

8、清洗、消毒程序正确□

9、有布草间、公共用品用具保洁设施□

10、公共用品用具数量配备符合要求□

11、公共用品用具一客一换一消毒，有清洗、消毒、更换登记□

12、供顾客使用化妆品符合国家卫生标准和要求□

以上记录我看过，情况属实

被检查人（陪同人）签名：卫生监督协管员：监督证件号：年月日

备注。检查情况符合内容的在□内打“√”，不符合的在□内打“╳”。红宝石社区卫生服务中心

□

6、有清洗消毒设施□

7、消毒方法正确

公共场所卫生监督协管巡查意见书

№被监督人法定代表人／负责人地址针对你单位存在的问题，提出如下整改意见：

1、及时办理有效卫生许可证的申办、变更、延续□

2、无有效健康证上岗从业的名工作人员

必须立即停止从业活动，取得有效健康证明后方可上岗。□

3、设置健全的卫生管理制度及专（兼）职卫生管理人员□

4、公共场所使用的消毒产品必须符合卫生标准和要求□

5、配备专用清洗消毒间□

8、清洗、消毒程序必须正确□

9、必须设置布草间（柜）、公共用品用具保洁柜□

10、公共用品用具数量配备要达到顾客容量3倍量□

11、公共用品用具必须一客一换一消毒，有完整清洗、消毒、更换登记□

12、供顾客使用化妆品必须符合国家卫生标准和要求□

□

6、配置清洗消毒设施□