工伤险认定程序

工伤纠纷处理程序

一、程序简介：

发生工伤损害或者患职业病后，应该按照以下的程序处理：

1、进行工伤认定。

用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起３０日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请；用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工及其直系亲属、工会组织可以于1年内提出申请。

2、对工伤认定不符的，可以提起行政复议或行政诉讼。

3、伤情相对稳定后，如果存在残疾、影响劳动能力的，可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，鉴定内容包括劳动功能障碍和生活自理障碍。

4、申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起１５日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

5、根据伤残鉴定的等级，按照法律的规定进行赔付。

6、鉴定结论作出1年内，情况发生变化的，可申请劳动能力复查鉴定，并根据新的鉴定结论进行赔付。

二、工伤事故的双方当事人：

1、用人单位。包括各类企业、有雇工的个体工商户。

2、工伤职工。即因工作遭受事故伤害或患职业病的职工。

三、工伤的范围：

1、属于工伤或视同工伤的情况：

（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（4）患职业病的；

（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；

（7）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在４８小时之内经抢救无效死亡的；

（8）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

（9）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。（享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇）

（10）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

2、不属于工伤（包括不能视同工伤）的范围：

（1）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；

（2）醉酒导致伤亡的；

（3）自残或者自杀的。

四、工伤认定：

1、申请时间。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起３０日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请；用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工及其直系亲属、工会组织可以于1年内提出申请。

2、申请材料：三个

（1）工伤认定申请表；

（2）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（3）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

3、认定部门：

该统筹地区的劳动保障行政部门应在60日内作出认定的决定。

五、劳动能力鉴定：

1、申请人。用人单位、工伤职工及其直系亲属。

2、申请时间。在伤情相对稳定后。

3、申请原因。存在残疾、影响劳动劳动能力的。

4、鉴定单位。设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取３名或者５名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论；必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。

5、鉴定范围：

（1）劳动功能障碍。一级（重）————十级（轻）。

（2）生活自理障碍。生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理等三类。

六、工伤保险待遇：

1、工伤医疗待遇：

（1）治疗工伤所需费用；