妇幼保健院三好一满意工作总结

抓好五个结合

有效推进“三好一满意”纵深发展

--江北区妇幼保健院“三好一满意”活动自查报告

按照区卫生局《关于印发＜江北区医疗卫生系统开展“三好一满意”活动2011年实施方案＞的通知》（江北卫发„2011‟236号）要求，院领导班子高度重视，认真谋划，周密安排，积极引导全院职工立足本职工作，结合行业特点，以科学发展观为统领，以创建人民满意医院为目标，以开展“三好一满意“活动工作为抓手，精心组织，明确任务、落实责任，认真实施，有力地推动了医院中心工作，取得了初步成效。

一、高度重视，狠抓落实，营造氛围

为贯彻落实医药卫生体制改革工作要求，深入开展创先争优活动，加强行业作风建设，提高服务质量，弘扬高尚医德，保障医疗安全，医院领导班子高度重视，成立了以院长王曲为组长、党支部书记尹厚田、副院长刘安为副组长，各科室负责人为成员的医院“三好一满意”活动工作领导小组，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，班子成员合力抓，一级抓一级、一级带一级、层层抓落实的领导体系和工作格局，确保了“三好一满意”活动工作的有序开展。

医院围绕“以人为本、关爱生命；关怀妇幼、啊护健康”的服务理念，制定了《江北区妇幼保健院“三好一满意”活动实施方案》，明确规定各个阶段各个环节的工作内容、工作标准和工作要求。召开“三好一满意”活动启动大会，在全院进行全面动员部署，营造开展“三好一满意”活动的热烈氛围。

二、积极践行，抓好结合，务求实效

1自我院“三好一满意”活动启动以来，全院广大干部职工迅速掀起了学习高潮。医院在活动中注重把“三好一满意”和妇幼保健工作密切结合，坚定了“以人为本、关爱生命；关怀妇幼、啊护健康”的服务理念，树立了“服务好、质量好、医德好”的工作方向和“群众满意”的奋斗目标。

一是将“三好一满意”活动与医疗质量万里行相结合，努力改善服务环境，提高服务质量。

1、强化“三基”培训，提高医疗质量。定期组织开展业务学习培训，积极完成市级、区级继续教育讲座和认真组织院内业务培训，有计划地选送专业人员外出进修学习，同时，认真抓好各项规章制度的落实，严格遵守各项规章制度和诊疗操作常规，每月组织质控小组成员对全院进行质量检查打份，与绩效工资直接挂钩；对病历进行定期或不定期的检查，甲等病历达100%，每月实行处方点评，抽取门诊处方300份、住院病人处方10份进行点评，并对结果进行实名公示，处方合格率达97.5%，无发生医疗差错事故和责任事故。继续加强院感管理，认真做好各项医院感染管理工作，建立了院感教育制度，消毒隔离制度和合理使用抗生素管理办法，提高妇幼人员的院感意识，规范各种诊疗护理行为，杜绝院感事件的发生。

2、加强产科质量监管，确保母婴健康安全。健全完善规章制度，严格落实责任制，严格助产技术等操作规范，加强对重点环节、重要节日、重点时段的管理，确保医疗安全。认真做好孕妇早孕建卡、产前检查、产前诊断、住院分娩、新生儿疾病筛查、产后访视、健康宣教等工作，充分发挥好妇幼保健三级网络的作用；加强高危孕产妇管理，建立高危孕产妇的预防、筛查、监护、会诊、转诊和急救以及夜间的“绿色通道”，制定完善高危孕产2妇的应急抢救预案，落实产科出血等急危重症的急救措施。

3、加强医院基础建设，提高服务水平和服务质量。为更好地为产妇和儿童提供保健服务，通过招标采购了一台全自动生化分析仪;建立了艾滋病初筛实验室，并购置了相应的仪器，有效地方便了患者化验检查。