4-2、医疗机构设置选址报告(表格及样式)
医疗机构设置选址报告
*县卫生和计划生育局:
本单位(本人)符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《*县医疗机构设置条件》的要求,现已选好执业地址,选址情况报告如下:
拟设置医疗机构名称:;拟设置医疗机构地点:。
一、机构选址的依据:
二、选址与所在地区的环境和公用设施情况:
三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系:
四、选址建筑面积和使用面积:
报告单位(签章):报告人(签名):
(未完,全文共761字,当前显示243字)
(请认真阅读下面的提示信息)