关于城乡医疗保障制度的实践调查报告

关于城乡医疗保障制度的实践报告

一、实践目的

根据各级政府教育部门的部署以及学校学院的要求，为了让学生深入城市、农村、社区，针对不同地区、不同行业进行社会调查和社会实践，了解社会，了解农村，了解建国以来我国在经济和社会发展方面取得的辉煌成就，增进思想政治理论课的育人价值和导向功能。引导青年学生在实践中深入社会，了解国情，大力宣传党的路线方针政策，使学生聚焦社会热点，了解国情，积极促进他们在社会实践中实现“长见识、增才干、强能力”，促进学生的全面发展，在2012年这个具有特殊意义的暑假，我对家乡的医疗保障情况开展了调查研究，现报告如下。

二、实践背景

当今医疗技术水平突飞猛进，人民获得医疗服务的质量也逐渐提高，但如何处理医患关系成了医疗工作者首先要面对的问题。而医疗关系中最核心的问题就是钱的问题，治疗成本偏高，医疗花费过多，成了看病难，看病贵的关键。“看病难，看病贵”是我国改革开放以来面临的一个重要的急需解决的关乎老百姓切身利益的问题。一个文明负责的社会，必然不会置人民的生死于不顾，置人民的疾病于不顾。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民的保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。2007年在有条件的省份选择2至3个城市启动试点，2008年扩大试点，争取2009年试点城市达到80%以上，2010年在全国全面推开，逐步覆盖全体城镇非从业居民。

三、城镇居民医疗保险及医疗卫生问题

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。城乡医疗保障制度，是全国第七次医疗改革中的一项重要内容，是提高城镇居民生活质量，改善居民医疗水平的重要措施，更是我国医保制度更加便民，更加健全的体现。

医疗卫生问题包括两个方面。一是谁来提供医疗服务，是医疗卫生事业的问题；一是谁来支付医疗费用，是医疗保障问题。基本医疗保障制度既是社会保障体系的重要组成部分，即民众的安全网、社会的稳定器；又作为医疗费用的主要支付方，是医药卫生体系的重要组成部分，因而也是医改的重要领域之一。医疗保障与医药卫生事业直接相关、相互影响、密不可分。医疗保障功能必须通过购买医疗服务来实现；同时，医疗保障购买服务的过程中，也将对医药卫生事业的发展起到促进作用。一方面医疗保障体系的不断健全，将为国民健康提供稳定资金来源，这些资金最终全部通过购买服务的方式转化为医疗卫生机构的收入，为医疗卫生事业发展提供稳定的资金来源；另一方面医疗保障机构作为全体参保人员利益代表，在购买医药服务的过程中，将发挥对医疗机构的监督、制约、引导作用，有利于形成外部制衡机制，规范医疗服务行为，促进医药卫生体制改革和医疗机构加强管理。

四、城乡医疗保障制度的现状