三甲复审全员应知应会(药事部分)

山东大学齐鲁医院三甲复审全员应知应会（药事部分）

1.我院多重耐药菌监测的主要目标是。如何预防和控制多重耐药菌的传播。

答。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（mrsa），耐万古霉素肠球菌（vre），对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌、泛耐药（对常用抗菌药物全部耐药）的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等。

如何预防。①加强医务人员的手卫生；②严格实施隔离措施；③切实遵无菌技术操作规程；④加强医院环境卫生管理；⑤加强抗菌药物的合理应用。

2.抗菌药物临床应用主要的控制目标有哪些。

答。全院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，抗菌药物使用强度控制在每百人天40ddds以下；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%；i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。

住院患者接受限制使用级抗菌药物治疗前的微生物检验样本送检率不低于50%；住院患者接受特殊使用级抗菌药物治疗前的微生物送检率不低于80%。

3.抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么。

答。（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。

（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

4.抗菌药物治疗性应用指征是什么。

答：根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；由真