创二甲实施方案
惠医字„2014‟3号
关于下发
《**县人民医院迎二级医院等级评审工作实
施方案》的通知
为全面推进深化医药卫生体制和公立医院改革,促进我院各科室:
加强自身建设和管理,持续改进医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好履行社会责任和义务,提高医院整体服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务需求,根据卫生部《二级综合医院评审标准》(2012年版)要求,结合本院实际,经院委会研究通过,现将《惠民县人民医院迎二级医院等级评审工作实施方案》下发全院,请认真遵照执行。
附件:《惠民县人民医院迎二级医院等级评审工作实施方案》
二〇一四年二月二十三日
**县人民医院
迎二级医院等级评审工作实施方案
为深入开展二级综合医院等级医院评审工作,进一步加强我院自身建设和规范化管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,确保我院顺利通过二级医院等级评审,特制定本方案。
一、指导思想
深入贯彻落实医药卫生体制总体部署,紧密围绕公立医院改革各项工作任务,坚持以病人为中心,维护公立医院公益性,加强医院内部管理,提高运行效率,提高医疗质量,确保医疗安全,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、工作目标
坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的评审方针,通过系统、规范、深入的自查整改工作,不断加强医院自身建设,全面规范医院管理,推动医院管理水平和服务质量再上新台阶。
力争2014年6月前通过滨州市卫生局评审组对我院二级甲等医院的评审。
三、组织机构
(一)为加强对医院等级评审工作的领导,成立惠民县人民医院创建二级甲等医院工作领导小组,全面负责创建二甲医院工作的领导、组织、指挥、协调工作。人员组成如下:
组长:院长副组长:支部书记
副院长
院长助理(主持迎评日常工作)
成员:院长助理、检验科主任
院长助理、医务科主任
院长助理、宣教科主任
院长助理,外三科主任
院长助理、内三科主任
办公室主任
护理部主任内一科主任
外一科主任
妇产科主任
小儿科主任
领导小组职责。指导制定“二级医院等级评审”活动实施方案,分工明确,责任到人。按照评审指标体系的要求,制定切实可行的计划、实施、检查、评价体系,以达到持续改进的效果;经常性的召开二级医院等级评审工作专题会,针对各阶段的运行情况,经过研究讨论,及时调整工作方案,以便落实到位。将二级医院等级评审工作纳入医院每月的医、技、护、行政评价之中,将检查的结果与每月综合目标考核挂钩,奖优罚劣。
(二)成立医院迎接等级评审办公室,在医院工作领导小组的领导下,负责制订全院“创建二甲医院”实施方案,按照迎评各阶段工作安排和工作要求,督促指导、检查考核迎评工作,收集整理、汇总分析各类资料信息,作好上下反馈,完成申评所需的各种相关资料。
领导小组下设办公室(办公地点医务科),##兼任办公室主任。
(三)成立12个专业管理组,具体负责创建工作的组织实施。各专业小组人员组织如下:
1、临床科室管理组组长:@@副组长:@@成员:
2、医疗服务管理组组长:副组长:
成员:
3、护理管理组组长:副组长:成员:
4、医技管理组组长:成员:
5、药事管理组组长:成员:
6、院感管理组组长:成员:
7、设备管理组
组长:成员:
8、院务管理组
组长:副组长:成员:
9、后勤管理组
组长:成员:
10、科教管理组组长:成员:
11、财务统计管理组(隶属后勤管理组)
组长:成员
12、信息管理组(隶属院务工作组)组长:成员:
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