关于咸丰县医药卫生体制改革基本情况的调研报告

西安区医药卫生体制综合改革运行情况调研报告

我区医药卫生体制综合改革，按照规定的时间节点，完成或提前完成了各项试点工作任务。按照《吉林省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》（吉政„2010‟6号文件）要求，我们认真组织实施了社区卫生服务中心的医改工作，目前，已提前完成中心主任选聘、岗位设臵和人员竞聘上岗工作。为深入了解实施基层医改后各中心按新机制运行情况，区卫生局有关科室和二级机构的相关人员组成调研组深入各中心，通过座谈、走访等形式对各中心的运行情况进行了调查，现将调查情况汇报如下：

一、西安区基层医药卫生事业基本情况

我区的卫生工作覆盖范围为城区所辖的12个社区、23个行政村，常住人口约18万人。我区卫生系统直属医疗单位共8家：即区人民医院、区中医院、区泰信医院、区仙城医院、区灯塔镇卫生院、仙城社区卫生服务中心、先锋社区卫生服务中心、区东山卫生所。职工总数186人。其中：卫生专业技术人员149人。医改后，我区各医疗服务中心的人员结构得到优化，实力也不断增强，人员总体水平大幅度提高。

二、医改工作进展和存在的主要问题

区委、区政府高度重视医改工作，继省、市医改工作会议之后，区政府成立了深化医改工作领导小组，并以政府形式下

1发。区长任组长，常务副区长、主管副区长任副组长，发改、卫生、财政、人社、编办等十一个部门为成员。领导小组办公室设在区卫生局，卫生局长任办公室主任，发改、财政、人社、编办负责人为副主任，工作人员以区卫生局机关干部为主。

区政府先后两次以区长常务会议的形式召开医改领导小组工作会议，专题研究推进全区医药卫生体制改革工作。2011年6月26日，区委曲书记亲自主持召开常委会议，听取了区医改办的工作汇报，并对开展好下一步工作作出重要指示。会议决定我区将投入更多精力、财力、物力推动医改工作。会议通过了《西安区深化医药卫生体制改革全面落实各项工作实施方案》，进一步明确了全区医改工作目标和各部门责任和医改的主要任务。

（一）推进基本医疗保障制度建设方面。

城乡居民医保覆盖率达到95%。城镇居民医疗保险方面，2011年全区共有77500人参保，参保率100%。2007年至今共有111718人次参加新农合，119660人次受益，共支付补偿参合农民医药费873万元，占筹资总额的65%。2011年有22472人参合，按实际在乡居住人口计算，参合率达到96.46%。2011年新农合筹资标准为人均230元/年，各级财政应补助200元，目前，区财政36万元已到位；国家财政到位242万元，省财政135万元、市财政36万元已到位。

（二）建立国家基本药物制度方面。

按照省、市相关文件要求，我区成立了西安区基本药物办公室，负责基本药物制度改革方面的工作。为保证基本药物足

2量供应和合理使用，各基层医疗卫生机构制订了阶段性用药计划，由区卫生局代表与省医药采购服务中心签订基本药物委托采购协议。目前我区基本药物运行的情况是：我区所辖五个基层医疗机构已于2011年2月全部实施基本药物制度，严格做到了基层医疗机构全部配备和使用并零差价销售基本药物（省增补目录）。关于网上采购，我区基层医疗机构严格按照省厅要求与2011年10月24日开展网上采购，现在的情况是：两家卫生中心已熟练操作网上采购各环节，并全部在网上采购药品；另外两家中心由于现在仍然归企业（辽源矿业集团总医院）管理，暂时未开展网上采购，但药品价格执行零差价销售，唯一一家乡镇卫生院在我区卫生局的督导下即将全部开展网上采购。