创城宣讲部分资料

2-3-1

1、急诊科布局图。

2、急诊科设备清单。

3、相关文件。《急诊科建设与管理指南（试行）》

4、急诊科管理和急诊抢救工作记录、整改措施。

6、医务人员急诊技能及考核记录。

7、急诊医护人员岗前培训记录。

8、急诊（抢救）服务流程。

9、急诊医护人员岗前培训记录。

10、急诊抢救记录

2-3-21急诊检诊、分诊制度。

2、危急重症患者登记本及抢救流程记录。

3、120出车记录本。

4、各重点病种急诊服务流程与相关规定。

5、抽考急诊科及重点病种相关科室的医师对重点病种抢救流程的掌握情况。

6、重点病种救治质量的分析报告、持续改进措施和成效记录。

4.5.7.5

1、住院超过30天患者监管、评价规定。

2、对住院超过30天患者监管记录、季度分析资料及持续改进效果分析记录。

4.6.4.1

1、重大手术（包括紧急情况下）报告审批管理制度和流程文件。

2、规定需要报告审批的手术目录。

3、对重大手术的审批记录单，审批流程。

4、重大手术教育培训计划、记录和培训课件。

5.医师对重大手术相关规定的知晓度考察记录。

4.6.4.21.急诊手术管理制度与流程。

2、急诊手术教育培训计划、记录和培训课件。

3、医师对急诊手术相关规定的知晓度考察记录。

4、绿色通道流程，包括急诊检查、检验、备血、用药等多环节、多部门协调运行环节。

4.6.6.2

1、手术后标本送病理检查的规定和流程，病理报告与快速冰冻及术后诊断不一致时有无追踪、讨论规定与程序，及讨论规定和程序记录。

2、手术医生和手术护士对相关规定和操作流程知晓度考察登记记录。

3、手术切除组织标识、固定、送检交接登记本、冰冻检查结果回报记录本，及规定与流程执行情况记录。