瑞安市人民政府关于印发瑞安市户籍管理制度改革实施意见的通知

瑞安市新型农村合作医疗制度实施情况评估

建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措，对于提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题，具有重大意义。2004年国务院办公厅转发卫生部等部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》，为新型农村合作医疗制度的实施提供了强大的政策保障。瑞安市委、市府认真贯彻《通知》精神，通过6年来的不懈努力，使我市新型农村合作医疗工作得到迅速发展和普及，赢得了广大农民群众的欢迎和支持，呈现出农民得实惠、政府得民心、卫生事业健康发展的多赢局面。

一、基本情况

我市2004年开始试点实施新型农村合作医疗制度，在市委、市政府的领导下，各相关部门通力合作，精心组织、认真实施，在较短的时间内，完成了成立机构、制定方案、宣传动员和资金筹集等大量工作，选择桂峰、碧山等四个乡镇（办事处）进行试点；2005年扩面到14个乡镇；2006年，在全市全面推广该项制度，并增加了门诊统筹。通过几年努力，参合人数从2004年试点时的4.3万人，发展到2009年参合79.88万人，参合率达90.99%；筹资标准由2004年的50元/人提高到2009年的140元/人，其中政府补助由25元/人增加到90元/人。于此同时，新农合制度不断完善，保障水平逐年提高，医药费用虚高问题得到有效控制，合作医疗基金平稳运行，有效缓解了参合群众“因病致贫，因病返贫”问题。

二、主要措施：

（一）加强领导，齐抓共管。瑞安市委、市政府从落实“三个代表”重要思想和实践科学发展的高度，立足于执政为民的基本思路，把新型农村合作医疗制度列为政府的实事工程，成立了市新型农村合作医疗管理委员会及办公室。市政府与各乡镇（街道）签订目标管理责任书，明确职责，并落实奖惩办法。各乡镇（街道）也成立由书记、乡镇长（主任）为组长的新型农村合作医疗工作领导小组及办公室，全面负责工作协调和督促检查，并按各村应参合农民数进行层层发动、落实责任，形成齐抓共管的良好局面。

（二）层层发动，宣传到位。我市在历年实施新年度合作医疗制度时，都对这项工作进行了广泛的宣传。一是利用电视、报纸、广播等新闻媒体进行宣传，营造良好氛围。二是召开由乡镇干部、村两委、报帐员、妇女干部、老人协会领导等参加的乡镇级动员大会，组织全体干部要认真学习、深刻领会《瑞安市年新型农村合作医疗制度实施细则》文件精神，召集乡镇有关人员观看《合作医疗乡镇筹资操作培训》光盘，掌握筹资工作方法与技巧，按时完成每年的筹资工作。三是在乡镇、村利用墙报、宣传栏、标语、横幅、广播、宣传车，分发《公开信》、《政策解答》等，宣传工作达到家喻户晓，人人皆知。四是利用农村公共卫生服务网络平台，通过责任医生上门服务机会，宣传新型农村合作医疗制度，使广大农民知道合作医疗是政府主导、投入的农民医疗保障，是政府为民谋利益的“德政工程”和“民心工程”。

（三）优化方案，扩大受益面。几年来，我市不断完善补偿方案。一是逐步提高保障方案。试点年住院起付线500元，2006年降至300元，2007年降为0起付，2009年住院报销最低段提高到35%。提高补偿封顶额，试点年补偿封顶额为3万，2009年提高到5万，并规定

了连续参合对象的补偿封顶额，每年递增2000元。二是建立健全乡镇卫生院门诊报销制度。

全市门诊定点医疗机构通过网络实时刷卡报销，方便了参合群众就诊实施结报。逐步提高门