市医保中心××年一季度工作完成情况及二季度工作安排一、全年工作目标⒈扩面新增万人。（其中灵活就业人员人）⒉基金征缴率达到以上，征缴稽核面。⒊强化医疗监督，降低医疗成本，减轻参保人个人负担，提高服务质量，参保人员个人负担比例以内，参保人满意率以上。二、一季度工作情况一季度，医保中心围绕全年工作目标，主要做了以下工作：⒈继续扩大医疗保险覆盖面今年，是市委、市政府大力推进全市社会保险扩面工作的第一年。为搞好这次扩面工作，我们组织了大量人力投入此项工作，原创：并专门印制了一本政策汇编和一套共计页的基本医疗保险宣传卡，投放到全市每个社区，让每个职工更加了解医疗保险政策。另外，我们还实行参保实名制度，将参……查看全文>>
一年以来，在领导的悉心关怀下，在同事们的帮助下，通过自身的努力，各方面都取得了一定的进步，较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要总结。一、不断加强学习，素质进一步提高。具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来，始终把学习放在重要位置，努力在提高自身综合素质上下功夫。一是重点学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想和xx大报告、xx届三中、四中全会决定等篇章。二是学习了医疗保险相关的政策、法规等；三是参加了档案及财务举办的培训班。四是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习，努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动，通过实践……查看全文>>
2021医保科工作计划最新【一】创新医保管理体制，把医保工作做实做细。随着新农合，城镇居民医保，在全国的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%，已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好，管理好，对我院以后的住院收入有着重大的意义。20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中，得到了市医保中心、合管办领导的大力支持，加上医院领导以及全院医务人员的大力配合，使得我院医保和新农合工作得以顺利进行，并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处，如：因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大，全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排……查看全文>>
一为全面贯彻中央、省、市有关精准扶贫工作精神，切实解决医保扶贫政策宣传盲区，提升医保扶贫政策知晓率和满意度，做到医保扶贫政策宣传全覆盖，结合江西省医保局关于贯彻落实《医疗保障扶贫三年行动实施方案（20××-20××年）》的实施意见要求，我局高度重视，采取多种方式横向到边、纵向到底不留死角地渗透医保扶贫政策宣传，现将工作开展情况汇报如下：一、提高认识，加强领导医保局自成立以来，始终把医保扶贫工作放在首位，实行一把手负总责，分管领导具体负责，全体成员抓落实的制度，加大对医疗保障扶贫政策宣传工作的组织领导。成立医疗保障扶贫政策宣传工作领导小组，加强工作……查看全文>>
××*区医疗保险中心_年上半年工作总结公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地。====年上半年，在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下，我们以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神，坚持以人为本，全面提高管理服务水平，与时俱进、开拓创新，结合实际，精心组织、狠抓落实，保证了开展“保先”活动和工作两不误，圆满完成了各项目标任务。一、基本情况我区于五月二十日正式启动了医疗保险，止=月底，全区参保单位达××家，参保职工达××=人；上半年应征收基本医疗保险费××万元，实际征收××=万元；其中，统筹基金××万元，个人帐户基金××万元，大病基金*万元。累计接纳参保职……查看全文>>
医保扶贫政策宣传工作报告一为全面贯彻中央、省、市有关精准扶贫工作精神，切实解决医保扶贫政策宣传盲区，提升医保扶贫政策知晓率和满意度，做到医保扶贫政策宣传全覆盖，结合江西省医保局关于贯彻落实《医疗保障扶贫三年行动实施方案（20××-20××年）》的实施意见要求，我局高度重视，采取多种方式横向到边、纵向到底不留死角地渗透医保扶贫政策宣传，现将工作开展情况汇报如下：一、提高认识，加强领导医保局自成立以来，始终把医保扶贫工作放在首位，实行一把手负总责，分管领导具体负责，全体成员抓落实的制度，加大对医疗保障扶贫政策宣传工作的组织领导。成立医疗保障扶贫政策宣……查看全文>>
篇一：20xx年，我院在医保中心的领导下，根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的……查看全文>>
第一条为了进一步完善社会保障体系，切实解决城镇灵活就业人员的医疗问题，根据劳动和社会保障部《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》，结合我市实际情况，制定本办法。第二条本办法适用于具有我市城镇户口的灵活就业人员。本办法所称灵活就业人员系指男50周岁、女40周岁以下城镇个体工商户和以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员。与原工作单位解除劳动关系且已参加基本养老保险人员也适用本办法。第三条符合参保条件的灵活就业人员，应到市劳动保障部门所属的医疗保险经办机构办理医疗保险参保手续。第四条灵活就业人员申请参保所需材料有。养老保险手册；个体工商执照，从业人员登记表；街道、社区或用人单位……查看全文>>
第一苹总则第一条为保障城镇非从业居民的基本医疗需求，建立覆盖城镇全体居民的社会医疗保障体系，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》和《辽宁省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见》，结合我市实际，制定本办法。第二条本办法所称城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）是指由政府组织实施、城镇居民缴费和政府补助相结合，对城镇居民住院和门诊特殊疾病医疗费用实行社会统筹的医疗保险制度。第三条居民医保应坚持以下原则。低水平起步，筹资水平、保障标准与各方承受能力相适应；重点保障城镇居民大病医疗需求；以家庭（个人）缴费为主、政府补助为辅，对困难群体重点补助；政府组织，政策引导，参保自……查看全文>>
第一章总则第一条为切实保障城镇居民基本医疗需求，进一步完善我市医疗保障体系，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发[2007]20号）和《四川省人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》（川府函[2007]187号）精神，结合我市实际，制定本暂行办法。第二条城镇居民基本医疗保险遵循以下原则（一）坚持低水平起步，筹资标准、保障水平与全市经济社会发展水平相适应；（二）坚持以住院医疗统筹为主、门诊医疗统筹为辅，重点保障城镇居民参保当期住院和门诊大病基本医疗需求；（三）坚持权利与义务相对应，以居民家庭缴费为主，政府给予适当补助；（四）坚持参保自愿，实行属地管理；（五）……查看全文>>
第一条为建立多层次、广覆盖的医疗保障体系，保障城市（镇）居民的基本医疗，控制和减少因病致贫、因病返贫现象，根据泰政发[2006]101号文件精神，结合我市实际，制定本办法。第二条具有城市（镇）户籍且无用人单位尚未享受城镇职工基本医疗保险待遇的城市居民，均应参加居民医疗保险。第三条按照政府补助和个人缴费相结合的办法，建立居民医疗保险基金。2007年按每人每年50元筹资，其中个人缴纳10元，政府每人每年补助40元。第四条居民医疗保险基金实行以收定支，收支平衡的原则，并实行财政专户管理，专款专用。第五条居民医疗保险费按年缴纳，每年11月1日至11月30日为医疗保险缴费期。昭阳镇居民到居住地社区劳动保……查看全文>>
根据《江苏省关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》和《*市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》，制定本办法。一、基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目：（一）临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目；（二）由物价部门制定了收费标准的诊疗项目；（三）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。二、本办法采用排除法分别规定基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围。基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目，主要是一些非临床诊疗必需、效果不确定的诊疗项目以及属于……查看全文>>
为加强和规范城镇职工基本医疗保险管理，确保基金安全有效运行，根据《*市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》，制定本办法。一、点医疗机构及其工作人员有下列行为之一者，劳动保障行政部门除扣回不应由医疗保险基金支付的费用外，视情节轻重，给予通报批评，并追究直接责任人的责任，处以不合理费用５倍以下（含５倍）的罚款，直至取消定点医疗机构资格：（一）诊治、记帐过程中不认真查验患者有关证件，将非参保对象的医疗费用列入医疗保险基金支付范围的；（二）将应由参保人员个人支付的医疗费用列入医疗保险基金支付范围的；（三）将非医疗保险基金支付范围的医疗费用列入医疗保险基金支付范围的；（四）擅自提高收费标准，任意增加收费项……查看全文>>
为建立和完善多层次、多途径的社会医疗保障体系，根据省劳动厅《关于建立城镇职工医疗保险大病医疗救助办法的意见》和《*市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》，制定本办法。一、大病医疗保险是为了保障参保人员患有大病时，医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗保险。二、在职职工大病医疗保险基金由参保单位和个人按月共同缴纳。凡参加基本医疗保险的单位和个人均同时参加大病医疗保险。在职职工单位缴纳部分为每人每月4元；个人缴纳部分统一为每人每月6元。三、用人单位缴纳退休人员医疗补助费后，其退休人员在参加大病医疗保险时，由退休人员个人缴纳大病医疗保险基金，标准为每人每月9元。四、大病医疗保险基金按月缴纳……查看全文>>
第一条为健全与完善我市医疗保障体系，切实减轻城镇职工基本医疗保险参保人员中困难人群的医疗费用负担，根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》、《关于加快建立城乡医疗救助制度的意见》、《*市区社会医疗救助办法》，结合本市实际，制定本办法。第二条医疗救助实行政府主导与社会参与相结合，坚持因地制宜、突出重点，统筹兼顾、分类施救，公正合理、公开公平，努力实现救助水平与本市经济社会发展水平和财政支付能力相适应，确保医疗救助制度规范运行。第三条参加本市城镇职工基本医疗保险的下列困难人群适用本办法。（一）持有市民政部门核发的《*市城乡居民最低生活保障金领取证》或《*市城乡低保边缘困难人群生活救助金领取证》……查看全文>>
第一章参保登记第一条符合参保条件的乡镇以上在校学生、托幼机构幼儿（以下简称学生），到所在学校、托幼机构办理参保登记、缴费手续；其他参保人员到户籍所在地乡镇、街道劳动保障所、社区劳动保障服务站办理参保登记、缴费手续。第二条城镇居民办理参保登记手续时需提供以下资料：（一）户口薄及复印件（学生除外）1份；（二）身份证及复印件（学生除外）1份；（三）1寸近期免冠彩照2张（学生、幼儿1张）；属于城市低保对象、重度残疾人和低收入家庭60周岁以上老年人、“三无人员”，还需提供证明其身份的《*市城镇居民最低生活保障金领取证》、《中华人民共和国残疾人证》（一、二级残疾人）及复印件或其他证明。第三条参保居民（含在……查看全文>>
第一章总则第一条为了进一步健全和完善我市医疗保险体系，保障城镇非从业居民的基本医疗，根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和省政府《关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》（冀政〔2007〕99号），结合本市实际，制定本实施方案。第二条城镇居民基本医疗保险，坚持低水平、广覆盖的原则，根据经济发展水平和各方承受能力，合理确定筹资标准和保障水平。由政府主导，基金筹集采取个人缴费与政府补助相结合的办法，重点解决城镇居民住院和门诊大病医疗费支出。第三条城镇居民基本医疗保险实行属地管理，由市、县（市）分别统筹。广阳区、安次区和*开发区按照本实施方案参加城镇……查看全文>>
第一章总则第一条为了进一步健全和完善我市医疗保险体系，保障城镇非从业居民的基本医疗，根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和省政府《关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》（冀政〔2007〕99号），结合本市实际，制定本实施方案。第二条城镇居民基本医疗保险，坚持低水平、广覆盖的原则，根据经济发展水平和各方承受能力，合理确定筹资标准和保障水平。由政府主导，基金筹集采取个人缴费与政府补助相结合的办法，重点解决城镇居民住院和门诊大病医疗费支出。第三条城镇居民基本医疗保险实行属地管理，由市、县（市）分别统筹。广阳区、安次区和*开发区按照本实施方案参加城镇……查看全文>>
第一条为了保障抚恤定补优抚对象医疗保障待遇，根据《军人抚恤优待条例》、《*省抚恤定补优抚对象医疗保障办法》和有关法律规定，结合*市实际，制定本办法。第二条本办法规定的抚恤定补优抚对象（以下简称优抚对象），是指具有本市城乡居民户籍且在本市行政区域内领取定期抚恤金或者定期定量补助的退出现役的残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员。第三条优抚对象依照本办法的规定享受医疗保障待遇。保障水平应与当地经济发展水平和财政负担能力相适应。保证优抚对象现有医疗待遇不降低。建立优抚对象医疗补助制度，给予优抚对象医疗服务优惠和照顾。第四条优抚对象按照属地原则参加……查看全文>>
第一条为了进一步建立和完善多层次的医疗保障体系，减轻参保患者大病医疗费用负担，尽力防止因病致贫，维护社会稳定，根据*藏族自治县人民政府印发《*藏族自治县城镇职工基本医疗保险实施办法》精神，结合我县实际，制定本暂行办法。第二条凡依照《*藏族自治县城镇职工基本医疗保险实施办法》的要求，参加了基本医疗保险的单位（包括中央、省、市属驻县单位），个人（含退休人员），都必须参加城镇职工大额医疗互助保险。第三条县劳动保障行政部门负责实施城镇职工大额医疗互助保险工作。县地税部门负责大额医疗互助金的征缴。县社会保险经办机构负责大额医疗互助金的支付、结算和管理工作。县财政、审计、监察等部门按照医疗保险基金管理的相……查看全文>>
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